La sensibilisation du public sera essentielle au d茅ploiement d鈥檜ne nouvelle m茅thode de d茅pistage du cancer du col de l鈥檜t茅rus
脌 l鈥檋eure o霉 le Canada s鈥檃ppr锚te 脿 moderniser le d茅pistage du cancer du col de l鈥檜t茅rus, une nouvelle 茅tude donne 脿 penser que la plupart des femmes ne comprennent pas pourquoi le test Pap est remplac茅 par le test de d茅pistage du virus du papillome humain, soit le test VPH, ou n鈥檕nt pas confiance en ce dernier.
Ce sondage, dont les conclusions sont publi茅es dans , portait sur les pr茅f茅rences des femmes en mati猫re de d茅pistage du cancer du col de l鈥檜t茅rus, notamment quant aux modalit茅s de d茅pistage et 脿 la communication de l鈥檌nformation.
芦 Nous disposons d茅sormais de meilleurs outils pour pr茅venir le cancer du col de l鈥檜t茅rus, mais si la confiance n鈥檈st pas au rendez-vous, les gens risquent de retarder ou d鈥櫭﹙iter le d茅pistage 禄, explique l鈥檃uteur en chef, Zeev Rosberger, professeur agr茅g茅 au D茅partement d鈥檕ncologie de l鈥橴niversit茅 麻豆传媒网站 et chercheur 脿 l鈥橧nstitut Lady-Davis.
La pr茅vention presque totale du cancer du col de l鈥檜t茅rus est possible gr芒ce 脿 la vaccination contre le VPH et au d茅pistage de ce virus; au Canada, cependant, la couverture vaccinale est sous-optimale et le .
Du test Pap au test VPH
Le test VPH permet de d茅tecter le virus responsable de la plupart des cancers du col de l鈥檜t茅rus avant m锚me l鈥檃pparition de cellules anormales, ce qui le rend beaucoup plus pr茅cis et efficace que le test Pap. Selon les nouvelles recommandations, il est conseill茅 de se soumettre 脿 un test VPH tous les 5 ans, 脿 partir de 25 ou de 30 ans, plut么t qu鈥櫭� un test Pap tous les 3 ans, 脿 partir de 21 ans.
En 2023, les provinces canadiennes ont commenc茅 脿 d茅ployer un programme de d茅pistage bas茅 sur le test VPH dans le cadre d鈥檜ne initiative visant l鈥櫭﹔adication du cancer du col de l鈥檜t茅rus d鈥檌ci 2040. Toutefois, les recommandations en mati猫re de d茅pistage du cancer du col de l鈥檜t茅rus varient encore consid茅rablement d鈥檜ne province 脿 l鈥檃utre, et la plupart reposent toujours sur le test Pap.
Quand 芦 plus 禄 n鈥檈st pas forc茅ment 芦 mieux 禄
On a interrog茅 plus de 3 000 femmes et personnes ayant un col de l鈥檜t茅rus, et la plupart ont dit souhaiter des d茅pistages plus fr茅quents et plus pr茅coces que ne le recommandent les nouvelles lignes directrices.
Comme un d茅pistage moins fr茅quent peut sembler contre-intuitif 鈥� et compte tenu de l鈥檃nxi茅t茅 possible li茅e au d茅pistage d鈥檜ne infection transmissible sexuellement 鈥�, les scientifiques estiment qu鈥檌l sera difficile de gagner la confiance du public.
芦 Lorsqu鈥檜n test VPH est n茅gatif, le risque d鈥檃pparition d鈥檜n cancer du col de l鈥檜t茅rus au cours des cinq ann茅es suivantes est extr锚mement faible 禄, souligne l鈥檃uteur principal, le Dr Ovidiu Tatar, boursier postdoctoral au D茅partement de psychiatrie de l鈥橴niversit茅 麻豆传媒网站 et associ茅 de recherche 脿 l鈥橧nstitut Lady Davis de recherches m茅dicales (ILD). 芦 C鈥檈st pourquoi il est sans danger d鈥檈spacer les d茅pistages. 禄
En ce qui concerne l鈥櫭e de d茅but du d茅pistage, d茅sormais plus tardif, le chercheur souligne que le VPH est tr猫s courant et que la plupart des infections se r茅sorbent d鈥檈lles-m锚mes, en particulier chez les jeunes personnes en bonne sant茅 qui ont un col de l鈥檜t茅rus. 芦 Un d茅pistage effectu茅 trop t么t peut entra卯ner des inqui茅tudes et des examens compl茅mentaires inutiles 禄, indique le Dr Tatar. 芦 Il faut g茅n茅ralement dix ans ou plus pour que le VPH 茅volue vers un 茅tat pr茅canc茅reux. 禄
Fait 脿 noter, les personnes r茅ticentes 脿 l鈥檌d茅e de se soumettre 脿 un d茅pistage ont manifest茅 de l鈥檌nt茅r锚t pour l鈥檃utopr茅l猫vement d鈥檜n 茅chantillon 脿 domicile. 芦 En 茅largissant l鈥檃cc猫s 脿 cette option, nous pourrions atteindre les populations chez qui le d茅pistage est insuffisant et chez qui, cons茅quemment, le cancer du col de l鈥檜t茅rus est le plus souvent d茅tect茅 禄, ajoute-t-il.
La communication, la cl茅 d鈥檜n d茅ploiement r茅ussi
芦 Lors du d茅ploiement du test VPH dans les provinces, nous devrons 茅viter de reproduire les erreurs des pays qui ont d茅j脿 franchi le pas 禄, affirment les auteurs. Ils citent l鈥檈xemple de l鈥橝ustralie, o霉 les femmes ont re莽u un avis d鈥檜ne page sur le d茅ploiement du nouveau test. La confusion a donn茅 lieu 脿 une p茅tition sign茅e par plus de 70 000 personnes.
芦 Cette exp茅rience a mis en 茅vidence le r么le essentiel de la communication 禄, observe Zeev Rosberger, qui souligne que le succ猫s d鈥檜n nouveau programme de d茅pistage ne d茅pend pas seulement des fondements scientifiques sur lesquels il repose, mais aussi de sa capacit茅 脿 refl茅ter les besoins et les pr茅occupations de la population et 脿 y r茅pondre.
L鈥櫭﹒uipe de recherche souhaite maintenant trouver des fa莽ons d鈥檃ider les femmes 脿 mieux comprendre le d茅pistage du cancer du col de l鈥檜t茅rus et 脿 se sentir suffisamment en confiance pour s鈥檡 pr锚ter.
尝鈥櫭﹖耻诲别
L鈥檃rticle 芦 禄, par Ovidiu Tatar, Zeev Rosberger et coll., a 茅t茅 publi茅 dans Current Oncology. 尝鈥櫭﹖耻诲别 a 茅t茅 financ茅e par les Instituts de recherche en sant茅 du Canada.